신생아 난청 선별검사 – 생애 첫 청력검사의 중요성

📅 2025년  ✍️ 지승주 칼럼니스트  ⏱️ 10분 읽기

갓 태어난 아기가 처음으로 받는 의학적 검사 중 하나가 바로 신생아 난청 선별검사입니다. “우리 아기는 아직 말도 못 하는데 청력검사가 필요할까?”라고 생각하시는 부모님들이 많습니다. 하지만 출생 후 첫 1개월 안에 실시하는 이 작은 검사가 아이의 평생 언어발달과 인지능력을 좌우할 수 있습니다. 오늘은 모든 신생아가 받아야 하는 청력검사의 중요성과 실제 검사 과정에 대해 자세히 알아보겠습니다.

📊 국내 신생아 난청 현황

• 발생률: 신생아 1,000명 중 1~6명 (약 0.1~0.6%)
• 연간 추정 환아 수: 약 1,400~8,400명 (2023년 출생아 기준)
• 조기 발견률: 검사 시행 시 90% 이상 조기 발견 가능
• 중등도 이상 난청: 신생아 1,000명 중 약 1~3명

⚡ 청각 발달의 결정적 시기

• 0~6개월: 청각신경 연결 형성의 가장 중요한 시기
• 생후 3년: 청각 시스템의 80% 이상 완성
• 6세 이전: 언어중추 발달의 마지막 기회
• 조기 중재: 생후 6개월 이전 시작 시 정상 아동과 비슷한 언어발달 가능

🔊 OAE (Otoacoustic Emissions) 검사

원리:

• 귀에 작은 소리를 들려주면 내이에서 되돌아오는 미세한 음향 반응을 측정
• 외유모세포의 정상 기능을 확인하는 검사
• 약 30dB 이상의 난청 발견 가능

특징:

• 검사 시간: 5~10분
• 아기가 깨어있어도 가능 (울지만 않으면 됩니다)
• 전극 부착 불필요
• 중이염이 있으면 위양성 가능

🧠 AABR (Automated Auditory Brainstem Response) 검사

원리:

• 귀에 소리 자극을 주고 뇌간에서 나오는 전기적 반응을 측정
• 내이부터 뇌간까지 전체 청각 경로의 기능 확인
• 35dB nHL 수준에서 검사 (경도 난청까지 발견)

특징:

• 검사 시간: 10~15분
• 자연수면 중에 검사
• 이마와 귀 뒤에 작은 전극 부착
• 중이 문제와 관계없이 정확한 결과

📅 최적 검사 시기

• 출생 후 12시간 이후: 외이도의 태지나 양수 제거를 위해
• 생후 28일 이내: 건강보험 적용 및 정부 지원 대상
• 퇴원 전: 대부분 병원에서 입원 중 시행
• 수유 후: 아기가 편안하고 조용한 상태일 때

⚠️ 검사 시 주의사항

• 검사실은 가능한 조용해야 합니다 (40dB 이하)
• 아기는 자연수면 상태가 이상적입니다
• 감기나 중이염이 있으면 검사 연기 고려
• 검사 전 귀지 제거 (외이도 입구만)

검사 결과 판정

🔄 재검 판정의 의미

• 재검률: 첫 검사에서 4-10% (정상 범위)
• 실제 난청률: 재검 중 실제 난청은 약 2-4%
• 재검 이유: 외이도 태지, 중이염, 검사 환경, 아기 움직임
• 대응방법: 1-2주 후 재검사 또는 정밀검사 시행

“재검 판정을 받았다고 해서 반드시 난청이 있는 것은 아닙니다. 침착하게 전문의와 상담하여 추가 검사 일정을 잡으세요. 조기 발견이 중요하므로 검사를 미루지 마세요.”

💰 검사비 지원 내용

• 건강보험 적용: 2018년 10월부터 급여화
• 선별검사비: 본인부담금 지원 (최대 2회)
• 확진검사비: 재검 시 7만원 한도 지원
• 지원 대상: 출생 후 28일 이내 검사

💡 검사 전 준비사항

1. 수유 시간 조정: 검사 30분 전 수유로 자연수면 유도
2. 편안한 환경: 방문 시 조용한 시간대 선택
3. 건강 상태 확인: 감기나 중이염 증상 체크
4. 필요 서류 준비: 건강보험증, 출생신고서 등
5. 검사 시간 여유: 충분한 시간적 여유 확보

⚠️ 검사 후 주의사항

• 결과가 ‘재검’이어도 당황하지 말고 전문의와 상담
• 재검사는 최대한 빨리 (1-2주 이내) 시행
• 검사 결과를 아가수첩에 기록하여 보관
• 정기적인 소아과 검진 시 청력 발달 상태 확인

📞 응급상황 시 연락처

✅ 갑작스러운 청력 변화 의심 시
✅ 생후 3개월까지 소리에 전혀 반응하지 않을 때
✅ 큰 소리에도 깜짝 놀라지 않을 때
➤ 즉시 이비인후과 전문의 진료 받으세요

연령별 정상 청각 반응

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지승주 센터장

스타키 보청기 종로센터 센터장
15년 경력의 의학 전문 칼럼니스트
난청 재활 및 보청기 fitting 전문가
신생아 청각선별검사 교육과정 수료

코리안투데이 건강칼럼 | 소리의 재발견 – 난청과 함께하는 건강한 삶

본 칼럼은 일반적인 의학 정보를 제공하는 것으로, 개인의 건강 상태에 대한 진단이나 치료를 대체할 수 없습니다.
신생아 청력에 대해 궁금하거나 걱정되는 점이 있으시면 반드시 이비인후과 전문의나 청각 전문가의 진료를 받으시기 바랍니다.